Materi FKKI September 2025
Nyeri Punggung Bawah/Boyok
(Low back pain)
SISTEM SARAF PUSAT
OTAK &
SUMSUM TULANG
BELAKANG
Anatomi & Fungsi
Sumsum Tulang
Belakang/spinal cord
Pencernaan s.d
Buang Air Besar,
Buang Air Kecil
Fungsi Seksual
DERMATOM area kulit spesifik yang persarafannya
berasal dari satu akar saraf spinal tunggal
Definisi :
Nyeri suatu pengalaman sensorik dan emosional
yang tidak menyenangkan akibat dari kerusakan jaringan
yang bersifat subjektif
Keluhan sensorik seperti pegal, linu, ngilu,
dan seterusnya
Low back pain atau nyeri punggung bawah kondisi
saat muncul rasa nyeri atau perasaan tidak nyaman
pada punggung bagian bawah,
mulai dari bawah tulang rusuk
sampai lipatan bawah pantat
kadang disertai nyeri menjalar ke kaki.
Apa itu saraf kejepit, HNP (Herniated Nucleus Pulposus) ?
Suatu sensasi ketidaknyamanan yang dirasakan akibat penjepitan saraf
oleh organ di sekitarnya.
Apa itu saraf kejepit, HNP (Herniated Nucleus Pulposus) ?
Disebabkan oleh bagian dalam diskus intervertebralis yang lunak (nucleus pulposus)
menonjol keluar melalui robekan pada lapisan luar yang lebih keras (annulus fibrosus)
mengakibatkan penjepitan saraf, menyebabkan rasa nyeri.
Tingkat Kerusakan HNP
Bulging Disk (Protrusi awal) Annulus fibrosus masih utuh,
hanya mengalami penonjolan ke arah luar.
Protrusion (Prolaps Diskus) Nucleus pulposus mulai menekan keluar,
tetapi masih ditahan sebagian oleh annulus fibrosus.
Extrusion (Ekstrusi Diskus) Nucleus pulposus sudah menembus annulus
fibrosus.
Sequestration (Diskus Terlepas)
Fragmen nucleus pulposus terlepas dari diskus dan masuk ke kanal spinal.
Nyeri punggung + Nyeri kaki + Gangguan saraf Gejala berat
Epidemiologi & Faktor risiko:
Salah satu keluhan muskuloskeletal paling sering
dialami pada pasien, seumur hidup: ±70–85%
yang menyebabkan keterbatasan aktivitas &
memerlukan biaya kesehatan tinggi.
Faktor risiko:
Degenerasi diskus akibat usia.
Pola aktivitas fisik berat (duduk, nyetir lama)
Trauma fisik, stres psikososial
Penyakit –penyakit penyerta
(Obesitas, TB tulang, Tumor, Rheumatik)
Pola aktivitas tidak ergonomis
Gejala ?
Nyeri
Kram
Kebas
Kesemutan
Rasa panas
Kelumpuhan
Apakah harus operasi ?
TIDAK SEMUA KASUS SARAF TERJEPIT HARUS
DILAKUKAN TINDAKAN OPERASI
Pencegahan
Tidak ada cara pasti untuk mencegah nyeri pinggang
seiring bertambahnya usia.
Pencegahan
Olah raga/ aktivitas aerobik secara teratur
Pencegahan
Atur pola makan
dan cegah obesitas
Pencegahan
Posisi saat beraktivitas
harus ergonomis
Pencegahan
Posisi saat beraktivitas
harus ergonomis
Penanganan ?
Segera konsultasi
ke dokter Anda.
Penanganan ?
Istirahat & Pembatasan aktivitas
أبنلا ةروس
Artinya:
“Dan kami (Allah) telah menjadikan pada
tidur kalian sebagai istirahat”
Penanganan ?
Evaluasi & koreksi aktivitas
Penanganan ?
Obat –obatan anti nyeri
Penanganan ?
Fisioterapi
Penanganan ?
Penyuntikan obat ke titik sumber nyeri
Penanganan ?
Radiofrequency neurotomy ( pulsasi/ablasi)
Bertujuan memotong saraf
yang mengirimkan sinyal rasa nyeri
Penanganan ?
Operasi laminectomy, membebaskan saraf yang terjepit
